Uma70

Напроксен (Naproxen)
--------------------------------------------------------------------------------

Международное наименование — naproxen.

Состав и форма выпуска. Активное вещество - напроксен. Таблетки 0.125. 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1.0 г. Суспензия для перорального применения (5 мл-0.125 г) во флаконах. Свечи ректальные 0.25,0.5 г.

Фармакологическое действие. Противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее. Подавляет провоспа- лительные факторы. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, в том числе и болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припух- лости суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При дли- тельном применении оказывает десенсибилизирующее дейст- вие.

Показания. Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозиру- ющий спондилит, суставной синдром при обострении подаг- ры; боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двига- тельного аппарата. Как вспомогательное средство при инфек- ционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.

Режим дозирования. Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Взрослым назначают препарат в суточной дозе 0.5-1.0 г в 2 приема. Максимальная суточная доза - 1.75 г. Суточная доза для поддерживающего лечения составляет 0.5 г. Ректальные свечи назначают обычно па ночь (по 1 свече 0.5 г). При необходимости применения высоких доз напроксена можно сочетать назначение препарата в све- чах и в таблетках. При обострении подагрического артрита назначают в первой дозе 0.75 г; затем назначают по 0.375 г 3 раза в сутки до купирования болевого синдрома, затем пере- ходят на поддерживающее лечение. Детям в возрасте от 1 года до 5 лет назначают в суточной дозе 2.5-5.0 мг/кг массы тела в 1 -3 приема; курс лечения не должен превышать 14 дней. При ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза со- ставляет 10 мг/кг. Предпочтительной лекарственной формой для детей является суспензия.

Побочное действие. Наиболее часто наблюдаются расстрой- ства со стороны ЖКТ (тошноте, рвота, ощущение дискомфор- та в эпигастрии). Возможны - кожная сыпь, крапивница, отек Квинке; головная боль, сонливость, замедление скорости ре- акций. В редких случаях - возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации ЖКТ; эозинофиль- ная пневмония; тромбоцитопения, гранулоцитопения, апла- стическая анемия, гемолитическая анемия; нарушения слуха, нарушение функции почек или печени. При применении све- чей возможно местное раздражение, появление слизистых вы- делений с примесью крови, болезненная дефекация.

Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая" астма, нарушения кроветво- рения, выраженные нарушения функции почек (клиренс кре- атинина менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, ранний детский возраст (до 1 года); повышенная чув- ствительность к напроксену, другом нестероидным противо- воспалительным препаратам.

Особые указания. С осторожностью назначают препарат при беременности (особенно в первом и третьем триместрах) и лактации, больным с заболеваниями печени и почек, заболе- ваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами в момент назначения препарата, артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, сразу после серьезных хирурги- ческих вмешательств. В процессе лечения препаратом необхо- дим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови. Напроксен при одновре- менном назначении может вызвать уменьшение диуретиче- ского эффекта фуросемида; усиление эффекта непрямых антикоагулянтов. Антацидные препараты, содержащие маг- ний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена. При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 часов до исследования.

Производители. Апо-Напроксен (Apo-Naproxen) АРОТЕХ,Канада; Дапрокс Энтеро (Daprox Entero) HAFSLUND NYCOMED. Австрия; Напробене (Naprobene) LUDWIG MERCKLE, Австрия; Напроксен (Naproxen) POLFA, Польша; Напросин (Naprosyn) SYNTEX, Швейцария; Напросин (Naprosin) KRKA, Словения (в сотрудничестве с Syntex, Швейцария); Норитис (Noritis) CADILA, Индия, Пронаксен (Pronaxen) ORION, Финляндия.